Revue de presse
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La revue de presse de cette fin d’été reste empreinte de plusieurs arti­cles au sujet du lymphome ana­plasique à grandes cellules associé à l’implant mammaire (LAGC-AIM), dont l’article rapportant la série des 36 cas français rédigé en français et en anglais par l’équipe strasbourgeoise. Ce sujet appelle toujours des discussions de la part d’auteurs qui font référence en la matière.
Parmi les discussions, une d’entre elles – qui n’a rien à voir avec le LAGC-AIM – sort du lot. Il s’agit d’un “démontage en règle” infligé par William Adams à l’article écrit par Eric Swanson au sujet de l’irrigation des implants mammaires : solution bétadinée, antibiotiques ou simplement sérum physiologique ? Jetez-y un coup d’œil, c’est un vrai régal !
Bonne lecture.

Revues générales
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Les anomalies les plus fréquentes sont les insuffisances de résection des poches inférieures, les phénomènes rétractiles cicatriciels et/ou les excès de résection cutanée inférieure avec retentissement sur la position de la ligne grise, les anomalies du dessin de l’excision sur la paupière supérieure ou encore les yeux creux, faisant suite à des excisions graisseuses importantes et à l’involution sénile dont la correction est très rarement demandée par des dames très âgées et souvent multi-opérées.
Devant ces anomalies où une décision opératoire est discutée, la consultation à plusieurs lors d’un staff collégial a beaucoup d’intérêt.

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Une mission humanitaire sans problème, cela n’existe pas. L’éventail des soucis en missions est large. Selon notre expérience, les soucis sont de deux ordres : sociaux et/ou médicaux. La gestion des différents problèmes fait appel à un long apprentissage et à la connaissance de notions parfois très opposées.
Nous allons exposer les soucis généralement observés dans la pratique courante et selon notre expérience de terrain, après plus de 40 missions.

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L’homéopathie est une thérapeutique complémentaire, indiquée par des médecins ayant suivi une formation spécifique. Ces médicaments seront donc prescrits en plus des produits classiquement ordonnés dans les suites opératoires des gestes chirurgicaux ou techniques. L’homéopathie permet d’améliorer le confort des patients, d’accélérer le processus de réparation, d’accompagner les thérapeutiques et de calmer le stress.
Cet article a été rendu possible par 20 ans de pratique homéopathique périopératoire au sein d’une structure hospitalière privée de Toulouse et par la bienveillance de chirurgiens, très vite convertis à l’apport bénéfique de ces médicaments sur le confort de leurs patients. Je remercie tous les chirurgiens avec qui j’ai travaillé en osmose pour leur regard curieux et ouvert vers ces autres thérapeutiques, leurs critiques constructives et leur enthousiasme.

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La photobiomodulation LED représente les effets obtenus par la biostimulation de la peau (organe cible) par l’exposition à une lumière basse puissance représentée par les LED. Depuis plus de 50 ans, elles sont utilisées par de nombreuses équipes, dont la NASA, pour accélérer les processus de cicatrisation ou stimuler la croissance cellulaire. Et pourtant, les services de chirurgie plastique ne l’utilisent que très peu.
En partant de notre expérience personnelle par son utilisation en postopératoire, nous avons élargi son spectre d’action en l’intégrant dans nos protocoles chirurgicaux, mais aussi médicaux (post-injection,
post-peeling et post-laser, séquelles d’acné, vergetures et antivieillissement), jusqu’à proposer un centre dédié à l’utilisation de la lumière et à ses effets en médecine esthétique.

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Les blépharoplasties ont représenté 11 % des opérations chirurgicales plastiques en France en 2016. Bien que majoritairement considérées comme des opérations esthétiques, les blépharoplasties supérieures peuvent dans certaines rares conditions être prises en charge par l’Assurance maladie, notamment en cas de dermatochalasis important entraînant une amputation significative du champ visuel supérieur. Un champ visuel automatisé préopératoire est indispensable pour argumenter le caractère réparateur de l’opération en cas de déficit d’au moins 20 %.
Le but de cet article est de rappeler aux plasticiens l’importance de cet examen avant toute blépharoplastie supérieure pour laquelle ils envisagent une prise en charge, examen qui, en cas de contrôle, les mettra à l’abri de toute interprétation douteuse par la Sécurité Sociale de l’état initial du patient. De plus, un nouvel examen postopératoire pourra leur permettre de quantifier l’amélioration fonctionnelle obtenue en cas d’insatisfaction injustifiée du patient.

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Le lifting cervico-facial est l’intervention chirurgicale permettant de retrouver un ovale du visage satisfaisant, perdu avec l’âge. Malgré les différents outils de la médecine anti-âge pour corriger le relâchement cervico-facial, seuls les ultrasons focalisés de haute intensité offrent un traitement non chirurgical pour remettre en tension les tissus cutanés superficiels, profonds, mais aussi le SMAS et le platysma.

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La lipoaspiration nécessite une bonne indication et une parfaite connaissance de la technique chirurgicale pour que le résultat soit satisfaisant.
Bien que parfaitement exécutée, le résultat peut parfois ne pas être parfait. Une retouche après une lipoaspiration est donc tout à fait envisageable. Cette notion de retouche devrait être expliquée systématiquement lors de la consultation.