Revues générales

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La dyschromie dentaire est définie par une altération de la couleur de la dent. La blancheur des dents est un critère de beauté primordial du sourire et du visage et reflète une bonne hygiène buccale, signe d’une appartenance à un niveau socio-économique favorable.
Les dyschromies dentaires peuvent être soit primitives, soit secondaires aux différents traitements à effectuer au niveau de la cavité orale comme la chirurgie orthognatique, les blocages maxillo-mandibulaires, la radiothérapie en oncologie tête et cou ou, plus fréquemment, les nombreux bains de bouche. Le chirurgien plasticien et maxillo-facial doit donc être informé et éduqué à la prise en charge d’un tel symptôme à une époque où les techniques de blanchiment dentaire sont en pleine expansion et admises par la société.
Le but de ce travail était d’analyser les différentes techniques de traitement des dyschromies dentaires en fonction de leur cause, afin de pouvoir informer et adresser les patients vers les professionnels du blanchiment dentaire les plus adéquats.

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La pratique des injections de la médecine esthétique a pris un essor considérable : augmentation d’année en année du nombre d’actes, développement de l’industrie des produits injectables et multiplication des formations et de formateurs (souvent désignés par les fabricants dans le cadre de leurs campagnes) visant le plus souvent à fournir aux jeunes praticiens des modes d’emploi, selon des approches et des philosophies plus ou moins disparates.
Cet article, au contraire, ne donne aucune “recette” sur les sites et les quantités à injecter. L’essentiel est de préparer le geste en visualisant mentalement ce que l’on veut obtenir, puis de l’effectuer avec la meilleure technique possible. La maîtrise technique et conceptuelle en médecine esthétique doit pouvoir directement bénéficier de l’expérience du chirurgien, l’analyse de sa gestuelle et la mise en application de certains principes de sa pratique.

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La construction d’un néophallus est une étape fondamentale de la réassignation sexuelle de femme à homme. La technique de phallopoïèse idéale doit permettre la reconstruction complète en un temps d’un pénis cosmétique pourvu d’une sensibilité tactile et érogène, présentant une fonction sexuelle et urologique satisfaisante (pénétration et rapport sexuel possible, possibilité d’uriner debout), tout en entraînant des séquelles acceptables de la zone donneuse.
Selon les priorités et demandes du patient, plusieurs techniques s’offrent à lui. Les phallopoïèses pédiculées et libres ainsi que l’urétroplastie sont exposées ici. La meilleure technique sera alors celle adaptée au patient et à ses attentes et craintes.

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La déprivation œstrogénique impacte la vie sexuelle : sécheresse vaginale, dyspareunies et troubles de la libido. Ce phénomène survient chez les femmes après la ménopause et également chez celles traitées pour un cancer du sein par hormonothérapie adjuvante. Le traitement par acide hyaluronique sur la sphère génitale apporte une solution efficace grâce à la réhydratation vaginale.

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Les plaquettes sanguines sont les plus petits éléments figurés du sang. En libérant les facteurs de croissance contenus dans leurs granules α, elles pourraient entraîner une cicatrisation plus rapide et favoriser le chimiotactisme de cellules intervenant dans la régénération tissulaire. D’abord extrêmement populaire en paro-implantologie et en médecine du sport, le PRP a vu ses indications s’étendre à la chirurgie plastique avec le développement de nombreux dispositifs médicaux permettant sa
préparation.
Cet article reprend les bases de l’utilisation du PRP depuis la préparation jusqu’à la réglementation en France, ainsi qu’une mise à jour des données scientifiques dans une des applications les plus
populaires, l’alopécie androgénétique.

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La carboxythérapie est une technique d’injection de CO2 sous-cutanée. Le stress hypercapnique qu’elle induit entraîne paradoxalement une hyperoxygénation et une induction tissulaire. Cette thérapeutique est utilisée dans le rajeunissement facial et dans la lipolyse localisée. Ces mécanismes d’action ont naturellement orienté son utilisation dans le traitement des cernes colorés.
Par rapport aux études préalablement publiées sur le sujet, nous proposons ici un protocole plus court, limité à une séance hebdomadaire pendant trois semaines en doublant le nombre d’injections par séance. Par la simplicité technique, l’excellente tolérance, le très faible risque de complication et la grande satisfaction des patients, ces injections représentent une thérapeutique de choix dans le traitement des cernes colorés en l’absence de dépôt de pigment mélanique.

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Le principe de la rhinoplastie conservatrice, renommée en anglais preservation rhinoplasty par R. K. Daniel, est de modifier la forme du nez en préservant la plupart des structures, notamment la voûte ostéocartilagineuse, et en protégeant ou, mieux, en améliorant les fonctions, notamment la ventilation : abaisser le dos du nez plutôt que le réséquer, puis réorienter la voûte cartilagineuse en remodelant la jonction entre les os et le cartilage septotriangulaire au niveau de la zone K, rendue semi-mobile par une septoplastie préalable.
La preservation rhinoplasty s’adresse aux rhinoplasties primaires de réduction. Elle ne se limite cependant pas au dorsum : la préservation des ligaments du nez et le remodelage des cartilages alaires par voie sous-périchondrale répondent aussi à cette philosophie.

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Être présent sur les réseaux sociaux est la première étape pour le chirurgien 2.0. Au-delà de cette présence, le praticien doit comprendre que la création d’une communauté de patients est primordiale.
Les réseaux sociaux sont un canal de communication d’un genre unique qui permet aux chirurgiens et futurs patients d’interagir avec un cabinet. Les médias sociaux conjuguent une communication en one-to-many (le praticien parle à l’ensemble de ses abonnés) – nouveaux équipements du cabinet, nouvelles techniques, nouveaux produits – à une communication en one-to-one (le praticien répond directement aux sollicitations et aux commentaires des patients via les messages privés). Les réseaux sociaux permettent également de diffuser “l’esprit” dans lequel travaille le chirurgien dans l’optique d’améliorer sa e-réputation.
Nous allons voir, au travers de cet article, quels sont les axes intéressants pour communiquer sereinement, mais aussi comment gérer au mieux son e-réputation et le rôle du community manager.

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Le sourcil joue une place centrale dans la rejuvénation du regard. Le vieillissement périorbitaire répond aux mêmes règles que celui de la face et aboutit à un abaissement du sourcil prédominant dans sa partie latérale.
Lors de l’analyse du regard, on distingue les paupières pleines, dont le vieillissement entraîne une ptôse du sourcil qui alourdit et ferme le regard, et les paupière creuses, dont le vieillissement aggrave la perte du volume orbitaire. On déterminera alors s’il s’agit plutôt d’une ptôse du sourcil ou d’une perte de volume ou les deux.
L’analyse du regard doit être systématique et complète. La rejuvénation du sourcil pourra ainsi permettre un embellissement du regard sans en modifier son anatomie.

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