Esthétique

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La médecine anti-âge est devenue un outil de prévention indispensable pour tous ceux qui ont consacré leur vie au bien-être personnel. Le vieillissement, c’est un processus qui touche absolument tout le monde, qui commence au niveau moléculaire et continue jusqu’à impliquer les cellules, les tissus et les systèmes. Les approches modernes de la médecine anti-âge comprennent toutes les mesures mises en œuvre pour ralentir ce processus de vieillissement et s’entrelacent de manière synergique avec la chirurgie plastique. L’important aujourd’hui est de bien vieillir, d’atteindre certains âges chronologiques avec des corps biologiquement plus jeunes, plus performants, prêts à affronter les différentes phases de la vie. Dans le contexte d’une chirurgie plastique, une préparation préopératoire adéquate et une rééducation postopératoire selon les principes de la médecine anti-âge permettent d’obtenir des résultats meilleurs.

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Il faut souligner la grande diversité de ces lasers et de leur spécificité d’action, notamment la longueur d’onde et la qualité du pulse délivré par la machine. Le laser va intervenir sur plusieurs éléments comme la pénétration optique de chacune des longueurs d’onde. Les durées d’impulsion déterminent aussi les modalités d’action sur les tissus et donc les indications.

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Le principe de l’HIFU est de focaliser les ultrasons afin de créer un point de coagulation unique à 70 °C. Les HIFU vont effectuer un intervalle de peau saine, peau lésée pour créer une néocollagénèse afin de lutter contre le relâchement cutané en produisant de l’élastine. C’est une technique médicale agréée par la Food and drug administration (FDA).

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Lorsqu’on parle de laser, on parle de cible ou chromophore que l’on cherche à atteindre pour obtenir les effets désirés. Les différents types de lasers de remodelage ciblent la molécule d’eau et, selon les lasers, un effet thermique plus ou moins important des couches profondes se produit, permettant un effet tenseur sur le visage. Il s’agit d’une technique de renouvellement cellulaire de la peau.

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Le Dr Dorina Donici est gynécologue et docteur scientifique de Swiss Group. Lors du congrès AIME 2022, elle a présenté sa vision holistique de la médecine anti-âge. Une approche qui a débuté en 2010 et qui, étape par étape, a englobé tous les pans nécessaires à cette pratique jusqu’à aboutir en 2022 au lancement de la clinique virtuelle Anti-Âge Expert.

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Les causes du vieillissement peuvent se résumer à trois axes majeurs :
– le déclin hormonal ;
– la glycation des protéines causant un enraidissement des tissus ;
– le stress oxydant.
Le lien entre ces différentes causes est retrouvé au sein de la mitochondrie, qui est une protéobactérie incorporée par une cellule primitive. Dans cette relation symbiotique (fig. 2), la mitochondrie apporte de l’énergie en échange des ressources nécessaires à son développement.

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En introduction, le Dr Garcia a rappelé les grandes lignes de l’anatomie descriptive et esthétique des bras. Après les couches cutanées et graisseuses, on retrouve une couche musculaire et les structures osseuses en profondeur.
La peau de cette région est souple, fine et fragile, sujette à la distension cutanée. La graisse a tendance à s’accumuler au niveau périmusculaire et par causer une ptôse, touchant plus volontiers la femme que l’homme (musculature différente, imprégnation hormonale, etc.). Les solutions apportées peuvent être chirurgicales, via la lipoaspiration et/ou le lifting de bras, ou médicales, via les fils PDO ou les injections sous-cutanées de fillers (acide polylactique Lanluma, acide hyaluronique) .

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Il existe depuis ces dernières années un intérêt grandissant de la région génitale en médecine et chirurgie esthétique. En effet, 70 % des adultes épilent la zone intime totalement et il existe une disparition des tabous. L’hyperpigmentation intime devient une préoccupation croissante avec une répercussion sur la demande de blanchiment (bleaching ou whitening), notamment favorisée par les réseaux sociaux et certains influenceurs. Ce phénomène concerne une femme sur trois, très jeune ou plus âgée, et des hommes de plus en plus demandeurs.

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Zone de séduction, le décolleté correspond à un triangle à base supérieure qui part de la base du cou et de la clavicule pour descendre jusqu’à la pointe du sternum. La peau y est fragile et adhérente aux tissus sous-jacents, peu souple. Son vieillissement se traduit par des rides horizontales à la base du cou, des rides verticales en éventail présternales et des taches pigmentaires.

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