Couverture en aigu d’une fracture ouverte de genou
Nous vous présentons ici le cas d’un homme de 61 ans, présentant un traumatisme du membre inférieur droit, suite à…
Cryoliposuccion du ventre : nouvelle procédure de liposuccion, description technique
La cryolipolyse connaît un essor important, pourtant les résultats dépassent rarement une amélioration de plus de 20 % du volume graisseux, contrairement aux techniques de mini-liposuccion sous anesthésie locale. Nous avons souhaité développer une procédure de mini-liposuccion “cryo” assistée, en vue de diminuer la douleur peropératoire.
Après une étude préliminaire de cette méthode sur l’ensemble des zones classiques de liposuccion, nous avons réalisé une étude rétrospective de 11 cas de cryoliposuccion du ventre.
La durée de procédure est en moyenne de deux heures, le niveau de douleur moyen a été évalué par les patients à 1,27/10 lors de la phase de refroidissement et à 0,54/10 lors de la liposuccion. L’ensemble des patients ont été satisfaits du résultat. La cryoliposuccion a été indolore en postopératoire, le volume graisseux en excès a été totalement retiré. L’étude a permis de relever des différences étonnantes par rapport à la liposuccion classique : il n’y a pas de bleus au-delà du 2-3e jour, pas de douleur lors de la convalescence et l’arrêt du sport est inutile.
Cette méthode est recommandée par la patiente elle-même et attire de nombreux nouveaux patients en consultation de chirurgie esthétique.
DIEP en secteur libéral : et pourquoi pas ?
En France, la microchirurgie est l’apanage des centres hospitalo-universitaires où elle est quasi-exclusivement pratiquée. Avec l’avènement des reconstructions mammaires autologues microchirurgicales, la demande s’est fortement accrue ces 10 dernières années et les files d’attentes sont souvent longues pour avoir accès à ces interventions. Les chirurgiens plasticiens, y compris ceux formés par ces centres experts, sont souvent réticents à exporter cette pratique dans leur activité de ville lors de leur installation.
La microchirurgie en secteur privé est très anxiogène pour les chirurgiens à cause du risque de réinterventions pour thrombose, de la surveillance rapprochée et très spécialisée, ainsi que du plateau technique nécessaire.
Toutefois, en travaillant en équipe (au minimum un binôme de chirurgiens) et au sein d’un établissement désireux de promouvoir une chirurgie de pointe, les différents points techniques qui peuvent poser problème sont surmontables.
The Aesthetic Meeting 2018, congrès de l’American Society for Aesthetic Plastic Surgery (ASAPS)
Du 26 avril au 1er mai dernier s’est tenu à New York The Aesthetic Meeting 2018, le congrès de l’American Society for Aesthetic Plastic Surgery (ASAPS). Des débats sur les sujets d’actualité en chirurgie esthétique ont eu lieu, animés par de prestigieux orateurs. De nombreuses sessions menées par des experts de renommée internationale se voulaient également informatives et didactiques, et, en plus des techniques chirurgicales, il était possible d’obtenir des conseils pour commencer ou optimiser son installation en libéral.
Quoi de neuf dans les pathologies tumorales cutanées ?
En 2017, on retiendra en oncodermatologie essentiellement l’arrivée de traitements…
Quoi de neuf en lasers ?
Cette année aura encore été une année fructueuse en innovations…
Quoi de neuf en chirurgie ?
L’année 2017 a été marquée par de nombreuses publications questionnant…
Quoi de neuf en dermatologie esthétique ?
Cette année encore, l’actualité est dominée par les injectables, surtout…
Impact des implants mammaires sur l’allaitement
L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) recommande un allaitement exclusif au cours des six premiers mois de vie. L’augmentation mammaire par pose d’implants est l’opération la plus réalisée en chirurgie esthétique. Le but de cette étude rétrospective, réalisée sur trois centres hospitaliers universitaires français, était d’analyser l’éventuel impact qu’auraient les implants mammaires esthétiques sur l’allaitement.
Nous avons pu inclure 998 patientes qui avaient reçu des implants mammaires entre juin 2011 et octobre 2016.
Les résultats de notre étude montrent qu’une femme porteuse d’implants mammaires dans un but esthétique a 75 % de réussir son allaitement si elle le désire, sans prendre en compte le type et le volume d’implant, ni la voie d’abord. Ce chiffre augmente à 82 % lorsque la prothèse est située en rétromusculaire et chute à 17 % si elle est positionnée en rétroglandulaire.
10 étapes pour débuter une activité de greffe capillaire
La greffe capillaire connaît un essor spectaculaire et devient attractive pour de nombreux praticiens. Nous avons souhaité partager notre expérience de début d’activité et donner quelques conseils aux confrères débutants sous forme de 10 étapes. L’objectif est de fournir une sorte de check-list de démarrage afin de pouvoir débuter l’activité sereinement, dans des conditions de sécurité optimales. Les 10 étapes sont résumées ainsi :
connaître les bases, faire une étude de marché, choisir et équiper un local, acheter le matériel, gérer la logistique, sélectionner le premier patient, entraînement courbe d’apprentissage, faire connaître l’activité, évoluer vers un centre de traitement de la calvitie, astuces.
Reconstruction mammaire immédiate par prothèse avec matrice dermique acellulaire
Encore peu utilisées en France, les matrices dermiques acellulaires ont révolutionné les pratiques en reconstruction mammaire immédiate par prothèse. Elles permettent de placer en un temps l’implant définitif de taille idéale tout en améliorant les résultats esthétiques. Dans cet article, nous présentons les avantages de l’utilisation de matrices dermiques acellulaires en reconstruction prothétique, nous décrivons la technique chirurgicale et discutons du risque de complications liées à ces matrices.