Les tumeurs cutanées de la face doivent répondre à deux types d’impératifs le plus souvent opposés : les impératifs carcinologiques, d’une part, et ceux de la reconstruction, d’autre part.
En carcinologie, l’obtention de berges saines est le principal critère de guérison. Le risque majeur est d’étendre l’exérèse au détriment parfois du tissu sain. À l’inverse, en reconstruction, la préservation d’un maximum de tissu sain permet un plus large choix de reconstruction.
Les nouvelles techniques de réduction des marges apportent une solution aux contraintes esthétiques et carcinologiques dans certains cas particuliers.