La réinjection de graisse autologue selon la méthode de Sydney Coleman est maintenant bien connue. La technique et les indications sont bien codifiées et les résultats satisfaisants [1-4]. Sydney Coleman avait remarqué, dès 1992, que l’injection de tissu adipeux n’avait pas seulement un effet volumateur, mais améliorait également la qualité de la peau [5, 6].

Depuis quelques années, cette méthode a évolué avec l’apparition de la microinjection et l’utilisation de matériel de prélèvementetd’injectionbeaucoupplus petit, permettant au tissu graisseux de devenirunvéritable filler sousdermique. Les progrès de la recherche ont mis en évidence l’existence, dans le tissu graisseux, de la fraction vasculaire stromale qu’il est possible d’individualiser, permettant l’obtention de plusieurs dizaines de millions de cellules contenant entre 3 et 5 % de cellules souches [7].

Dans un avenir proche, il sera possible de réaliser des mélanges de tissu graisseux enrichis de fraction vasculaire stromale et d’améliorer l’effet trophique, angiogénique, et de parler de médecine et de chirurgie régénératives.

Matériel et méthode

La micro-réinjection [8] de tissu graisseux autologue est une évolution technologique majeure qui a été rendue possible par l’utilisation d’un nouveau matériel à usage unique dont les caractéristiques ont été validées par plusieurs années d’expérimentation. Le principe est de réaliser une véritable autogreffe de cellules graisseuses par réinjection de graisse prélevée sur le patient lui-même.

Il est maintenant possible de prélever et de réinjecter des micro-particules graisseuses dont la taille fait environ 0,5 mm et qui contiennent quelques centaines de cellules, et de se rapprocher de la face superficielle de la peau sans aucun risque d’irrégularité. Ce nouveau procédé a été rendu possible grâce à l’évolution[...]

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